近日，年近七旬的李奶奶（假名）因跳广场舞时看成幅渡过大，激发肝脏肿瘤冲破出血，迫切送入郴州市第一东谈主民病院东院后，经肿瘤微创介入诊疗中心手术团队实时推行经肝动脉化疗栓塞术（TACE），冲破肿瘤胜仗止血化险为夷，当今患者已脱离生命危险，胜仗出院。

突发危险：跳广场舞查考身体激发肝脏肿瘤冲破出血

李奶奶有10余年慢性乙肝病史，传说跳广场舞有意健康，能增强体质，最近迷上了这项好意思丽通顺，未必一练即是一两个小时。

傍晚她如常来到广场上随着节律较强的舞曲尽情地摆动着，短暂感到右上腹部剧烈疾苦、面色煞白、盗汗直流，家东谈见识状立即拨打120将其送往郴州市第一东谈主民病院东院。

急诊科迫切行CT检查显露，李奶奶肝左叶有一直径约96mm*68mm的庞杂肿瘤，且已发生冲破出血，肝周可见彰着积液。贯串患者病史，明确诊断为“肝恶性肿瘤冲破出血”。

肿瘤微创介入诊疗中心王小军主任示意，肝癌冲破是原发性肝癌严重并发症，发病急、发扬快，若不足时救治，短时代内就可能因失血性休克危及生命。

精确施救：介入栓塞术扭转乾坤

鉴于患者病情危险，传统开腹手术创伤大、风险高，肿瘤微创介入诊疗中心手术团队迫切诊断后，决定为其推行经肝动脉化疗栓塞术（TACE）。

术中大夫通过股动脉穿刺插入导管鞘，在导丝指点下将导管送至腹主动脉，注入造影剂进行血管造影，了了显露肿瘤的位置、大小及供血动脉分支。再将微导管礼聘性插入肿瘤供血动脉，先贯注化疗药物，再注入栓塞剂，精确阻断出血血管，同期堵截肿瘤养分供应。

术后患者生命体征沉稳，腹痛症状彰着缓解。复查CT显露，肿瘤出血已有余住手，肿瘤染色磨灭。

这次手术不仅扶持了患者生命，也体现了介入颐养在急性出血性疾病救治中的紧要作用，为肝癌冲破出血患者提供了高效、安全的救治决策。

科普布道：肝癌介入颐养知若干？

1、经肝动脉化疗栓塞术（TACE）

TACE是当今中晚期肝癌的首选非手术颐养神志，亦然肝癌冲破出血急诊止血的重要技术，旨趣是摆布肝癌95%以上血供来自肝动脉的特色，通过栓塞肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤的血供，导致肿瘤缺血、缺氧，达到遏止肿瘤滋长、促使肿瘤细胞坏死、凋一火的方针[1-3]。已毕“毒死”+“饿死”肿瘤的双重成果。

手术进程：通过股动脉或桡动脉穿刺置管，造影定位肿瘤供血动脉后，贯注化疗药物并注入栓塞剂，阻断肿瘤血供。

上风：微创精确，仅需针眼大小创口；局部化疗药物浓度高，对往往肝组织挫伤小，反作用轻；可重迭操作，能屡次截止肿瘤发扬，还可用于肝癌冲破出血的急诊止血。

适用东谈主群：适用于原发性或振荡性肝癌、无法手术切除的中晚期肝癌患者；因乐龄、肝硬化等不可或不肯手术的早期患者；肝癌术后复发或颐养失败者；肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等的颐养以及鼻咽癌、肺癌、消化谈、盆腔肿瘤大出血时的栓塞止血等。

2、温馨教导：慢病患者通顺需精打细算

肿瘤微创介入诊疗中心大夫教导，慢性肝炎、肝硬化等肝癌高危东谈主群，应每半年进行一次肝脏超声、甲胎卵白检查，早发现早颐养[4]。

有基础疾病或肿瘤病史的东谈主群，通顺时需精打细算：广场舞等通稳当礼聘节律舒徐的舞曲，每次通顺30-60分钟为佳，以微微出汗为度，幸免剧烈看成或万古期通顺。通顺后若出现抓续肌肉酸痛、心率复原渐渐（通顺后10分钟心率仍高于静息景色20次/分钟以上），需减少强度[5]。

通顺前需作念好热身，行径要津、拉伸肌肉，幸免短暂通顺形成挫伤。

通顺后实时御寒，幸免受凉，若出现腹痛、头晕等不适，需立即住手并就医。

通顺强度是否恰当取决于个体各异与科学野心。淡薄通过心率监测（截止在最大心率的60%-80%）、依次渐进加多强度，并如期评估身体景色，必要时商榷通顺医学群众[6]。

参考文件：

[1]中国医师协会介入医师分会.中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞（TACE）颐养临床履行指南（2023 年版）[J]. 中华医学杂志，2023, 103 (34): 2674-2694. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20230630-01114.

[2]国度卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗指南（2024 年版）[R]. 北京：国度卫生健康委员会，2024.

[3]仲斌演，滕皋军.中晚期肝细胞癌以 TACE 为基础的轮廓颐养 [J]. 介入辐射学杂志，2025, 34: 1-4.

[4]中华医学会肝病学分会, 中华医学会肿瘤学分会. 原发性肝癌筛查和早诊早治指南（2023年版）[J]. 中华肝脏病杂志, 2023, 31(10): 1601-1619.

[5]中国通顺医学会.通顺处方群众共鸣（2023 版）[J]. 中国通顺医学杂志，2023, 42 (8): 585-602.

[6]中华医学解析顺医学分会. 通顺挫伤退缩与康复群众共鸣（2024版）[J]. 中华骨科杂志, 2024, 44(7): 417-430.

湖南医聊特约作家：郴州市第一东谈主民病院 肿瘤微创介入诊疗中心 王芝满 雷琼芳

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